年轻夫妇5年求子未果，荆门二医生殖医学中心试管助孕终圆梦

“看见了、看见了……它真的在跳动！能听见声音吗？”21日，B超室的屏幕转向方女士一侧，主治医师曹玉平指着影像画面中黄豆大小的“孕囊”内，一个小白点在跳动——这是生命之初最原始的“心跳”。

▲方女士看见了肚子里28天宝宝的“心跳”

五年求子未果，“试管婴儿”一朝圆梦

孕育生命、传承希望，是每个家庭最美好的心愿，家住荆门城区的方女士夫妻俩也不例外。

2015年，时年23岁的方女士与丈夫步入婚姻殿堂。趁着两人年轻，自结婚后夫妻俩就把生孩子这事提上了日程。可让夫妻俩没想到的是，时间一天天过去，方女士的肚子却一直没有动静。2016年底的一次子宫输卵管造影检查，发现方女士双侧输卵管伞端粘连闭锁，虽经腹腔镜手术造口疏通术后却一直未孕，婚姻也因此产生了“裂痕”。

2019年7月，方女士夫妻俩准备在武汉做“试管婴儿”（当时荆门还不能开展此项助孕技术），终因“宫颈病变”搁置。同年10月31日，人类辅助生殖技术——IVF（俗称“试管婴儿”）正式落户荆门二医。

“在‘家门口’做‘试管婴儿’既不影响工作，也少了奔波之苦，还能节省一些费用。”方女士夫妻俩得知荆门也能做“试管婴儿”后，毫不犹豫地来到了荆门二医生殖医学中心。

夫妻双方经过“试管”术前检查，医生针对方女士卵巢功能情况确定个体化促排卵方案，于6月13日行无痛取卵术，获取卵子9枚，常规IVF受精，经胚胎实验室人员的精心培育，最终形成了5枚优质胚胎；

6月16日将其中2枚植入方女士子宫内，剩余3枚通过超低温冷冻技术保存于生殖医学中心实验室。

▲方女士进行“试管婴儿”周期的第一次B超（移植后28天）

胚胎移植11天后，方女士就迫不及待地在家验孕，早孕试纸显示两条红线！移植术后14天，来院查血/ml，移植术后28天的B超检查显示：宫内单胎，见胚芽及原始心管搏动（移植2枚胚胎种植存活1枚）。幸福来得如此突然，五年的“求子路”虽说漫长而艰辛，终于如愿以偿地怀孕了。这个消息让方女士夫妻俩激动不已。

“目前，方女士需继续行黄体支持治疗，定期随访，待12周行第一次超声排畸检查后即可建档转门诊妇产科规范管理。”荆门二医生殖医学中心主任江梅介绍，心脏是胎儿比较早发育的一个器官，通常情况下，在受精卵移植着床后2－3周左右就会有胎心了（每个胎儿的发育情况不同，胎心出现的时间早晚也会略有不同，一般在胚胎移植后的一个月左右做第一次B超观察）。

辅助生殖技术，不孕不育的“终结者”

不孕的医学定义为一年以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。主要分为从未受孕的“原发不孕”和曾经怀孕以后又不孕的“继发不孕”。不孕是一种常见的问题，大约影响到至少10%—15%的育龄夫妇。

王女士2016年离异后再婚，“二胎”也是一波三折。婚后一年多来未见怀孕，数次检查发现双侧输卵管通畅，监测卵泡正常发育但不排卵。2019年9月、10月，连续两次尝试“人工授精”（AIH，通过非性交方式将丈夫精液注入女性生殖道内，使精卵自然结合达到妊娠生育的一种辅助生殖技术）助孕，未能如愿。

▲王女士进行“试管婴儿”周期的第二次B超（移植后42天）

2020年5月疫情稳定后，王女士夫妇来到荆门二医，找到了生殖医学中心主任江梅，经过专家和技术团队的综合评估——王女士有排卵障碍、卵巢功能减退，加上又属高龄不孕妇女，遂建议其进行“试管婴儿”助孕。

“这是胎儿整个头臀长度，头的形状已经显现，这里是臀部……”38岁的王女士比方女士早半个月进行胚胎移植，取卵12枚、形成8枚胚胎（其中6枚优质囊胚）、移植1枚、7枚超低温冷冻保存。此次是王女士第二次B超观察（移植42天后），从B超上可以看见：胎儿已初具人形，头部额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，各系统逐步发育中……

▲一般试管婴儿在取卵后，医生将取出的卵子与精子在体外授精，经过3天的体外培养，形成卵裂期胚胎，此时患者即可选择移植胚胎、继续培养或冷冻胚胎。培养到第5-6天的胚胎就是囊胚，可再次观察胚胎的形态及发育潜能，此时的囊胚同样可以选择移植或冷冻，成功率更高。

“今天定期来随访、检查的两位女士是幸运的，均为第一次试管，鲜胚移植一次成功。”江梅介绍，找到不孕不育的“元凶”是关键，通过治疗仍不能自然怀孕的，医生会综合评估并推荐一种适合你的助孕方式。

荆门二医是荆门地区唯一一家有资质开展“试管婴儿”技术的医疗机构。荆门二医生殖医学中心在2015年、2019年先后获准实施“夫精宫腔内人工授精”和“试管婴儿”等多项人类辅助生殖技术，该中心通过“人工授精”、第一、二代“试管婴儿”已成功为数百对不育不孕夫妇圆梦。

▲荆门二医生殖中心采卵现场

▲江梅主任为患者取卵