通过美国试管婴儿生健康宝宝的基础之良好子宫内环境
于胚胎或胎儿而言，子宫犹如“土壤”，决定是否能在宫腔内成功着床和正常生长发育。一般子宫内膜形态正常，质地松软、含有丰富的营养物质，才会利于囊胚着床和继续生长发育。所以，良好的子宫内环境对于孕育的成功至关重要，不可或缺。在美国试管婴儿诊疗周期中，除了拥有健康的胚胎之外，子宫内膜是试管婴儿囊胚移植的一个关键。
孕育健康宝宝对子宫内环境的要求
1.子宫容受性好
子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力，容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。这里所说的容受性好，实际上是指子宫内膜处于“种植窗”，又称“着床窗”，是子宫内膜允许胚胎着床的一个很短的关键时期，代表子宫内膜对囊胚着床处于一种高度接受状态。此时子宫内膜受到激素调节作用，出现吸收、分泌等功能，产生大量与着床有关的蛋白和大分子物质，利于囊胚植入。
提示：专家介绍说，女性朋友子宫内膜接收胚胎的时间是一样的，也就是说它对孕酮吸收的能力是有一定的窗口期。如果在窗口期移植成功率会很高，若是错过了这个窗口期，有可能内膜过度成熟或还没有成熟，这会造成即便是将健康的胚胎植入也导致移植失败。
2.子宫内膜厚适合
女性在不同的生理阶段，子宫内膜厚度会有所不同，出现过薄或过厚的情况，这均是不利于囊胚看床和妊娠的。子宫内膜过薄会直接导致囊胚不能着床，或者着床后因营养不足而导致囊胚重新游离起来;过厚会使囊胚植入内膜时困难而造成着床失败。另外，子宫内膜过厚很可能是一种病理状态，阻碍囊胚看床以及发育。
通常，美国专家进行囊胚移植，关键的一项“金指标”是子宫内厚度须达到8～12m，此时子宫内膜已经过增生期的转化，进入分泌期，内膜增厚成波文状，腺体及间质明显增生，腺体增多、变宽并渐屈曲，血管增生渐呈螺旋状，间质亦增生致密，黄体生长成熟，并分泌大量孕激素和雌性激素。在激素作用下，子宫内膜及腺体继续增长，并分泌黏液，为受精卵的种植和发育做好充足准备。
3.子宫无病变或畸形
试管婴儿对子宫内膜还有一个要求就是无病变反应或畸形情况，例如患有子宮内膜异位症、子宮内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等，都需先通过诊疗、调养，待子宫内膜恢复良好、厚度达标、血流丰富及激素水平均衡，再将健康的囊胚植入，以确保试管成功率。
基于此，无论是子宫容受性差，或是子宫形态结构异常，亦或子宫发育不良，专家表示任何一种情况均会影响胎儿的顺利着床或生长，甚至导致流产，使试管失败。而针对子宫因素造成的孕育难题，拥有超高成功率以及先进试管婴儿技术的美国是如何提高好孕率的呢?
子宫容受性差/子宫异常导致不孕，赴美试管实现好孕的两大方案：
进入周期后，美国专家会通过常规超声检查查看女性的子宫内环境，以便准确判断子宫内膜的厚度以及了解子宫的情况，查看是否存在异常。而针对患有子宫疾病或畸形的女性，可行宫腔镜检查，在详细了解具体情况下再为其制定合适的囊胚移植方案。
注：专家先通过科学促排获得优质成熟的卵子，然后运用全新单精子注射技术完成受精，提高受精率，以便利用好每颗卵子。随后再通过五天囊胚培育形成获得高质量的胚胎，加上运用PGS/PGD基因筛查诊断技术保障囊胚的健康，并将其冷冻保存。
方案一：先提高子宫容受性，再移植
针对子宫内膜薄，容受性差或畸形的女性，专家会先对症诊疗和调整，待恢复后，使子宫内环境达到理想状态时(即子宫内膜厚度达到合适范围、血运丰富、形态结构正常的情况下进行移植，由此提高胚胎的着床率。
这里值得注意的是，专家将通过筛查的健康囊胚冷冻保存，确保囊胚的活性与质量，给予女性充裕的时间进行诊疗，便于调养。而对于子宫息肉或单角/双角子宫、纵膈纵膈，专家则通过宫腔镜进行处理和调整，有助于囊胚移植。
为了提高胚胎的着床率，美国专家在囊胚移植前后还会根据女性的实际情况注射黄体酮或是HCG，促进黄体细胞增生，促进孕激素的合成与分泌支持黄体功能，使内膜增厚，提高子宫容受性，为胎儿提供优越的生长环境。
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