辅助生殖迎重大利好，北京16项辅助生殖技术项目纳入医保

近日，北京市医保局同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》（京医保发[2022]7号）（以下简称《通知》），对于63项医疗服务价格项目进行规范调整，并明确基本医疗保险报销政策，其中将16项辅助生殖技术纳入医保门诊报销名单，3月26日新政策将正式实施。

在三胎政策放开后，此次北京将辅助生殖技术纳入医保范畴，这对于辅助生殖赛道影响几何？

这份《通知》中透露了哪些关键信息，我们可以从项目范围、项目价格以及落地机构三个维度来看。

从项目范围上来看，《通知》将16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。16项中包括门诊治疗中常见的宫颈内人工受精术、胚胎移植术、精子优选处理等涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范畴。

从项目价格来看，纳入医保范围后的辅助生殖技术项目价格基本持平。相较于未出台《通知》前价格，16项辅助生殖技术项目价格中15项未发生变化，1项（囊胚/卵裂球/极体活检术）价格增长1%，整体价格基本保持持平状态。具体到技术领域，其中包括2项为人工授精，1项为IVF第二代技术，3项为IVF第三代技术。

从落地机构来看，该政策适用于北京市公立医疗机构以及民营医保定点医疗机构。根据《通知》显示，新政策适用于北京具有辅助生殖资质的基本医疗保险定点医疗机构，包括公立医疗机构以及非公立医保定点医疗机构，共计15家。

图表一：16项辅助生殖技术

在三胎政策落地后，辅助生殖领域是否纳入医保范围，国家医保局曾在对十三届全国人大四次会议第5581号建议答复函件。对于“关于将辅助生殖等相关费用纳入医保”建议，国家医疗保障局明确表示，

“人口发展是关系中华民族发展的大事情。为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。同时，在诊疗项目方面，我们将指导各地，立足“保基本”的定位，在科学测算，充分论证的基础上，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。”

结合此次北京率先落地辅助生殖进入医保事件，可以看出在人口新格局下，政策层面上正在大力促进辅助生殖行业发展，接连推出重磅政策出台。

政策红利下，对于辅助生殖行业而言，渗透率有望加速提升。根据国家统计局最新数据显示，在我国登记结婚女性的年龄占比中，35岁以上非最佳育龄妇女的占比逐年增加，晚婚晚育与不孕不育增加的趋势也高度重合。目前，我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至12%-18%。根据FrostSullivan和《ReproductiveBiologyandocrinology》数据显示，2019年中国IVF渗透率仅为7%，远低于美国31%和日本56%渗透率，渗透率仍有较大提升空间。

对标与中国育龄妇女人口变化最为相似的日本，可以看出在***大力支持与鼓励下，IVF周期数加速攀升。

根据日本厚生劳动省数据统计显示，日本从2004年开始提供辅助生殖补助到2020年将辅助生殖费用纳入医保报销范畴内，虽然在补助上有年龄以及家庭收入的限制，但政策红利下带来的效果显著。随着日本试管婴儿占新生儿占比不断攀升，2019年日本凭借辅助生殖方式产子更是创历史新高。

反观国内市场，伴随着辅助生殖开始进入医保报销范畴，对于消费人群而言，受众范围扩大，国内辅助生殖市场渗透率有望进一步提升。

图表二：日本辅助生殖渗透率变化和补贴政策情况

在辅助生殖行业渗透率加速提升下，利好优质头部机构，医疗质量和差异化服务将成为未来民营医疗服务机构长期发展的增长驱动力。从项目价格上来看，北京辅助生殖部分项目纳入医保，并不会影响VIP等高端特需服务的定价。

在人口新格局下，如何有效提升生育率成为诸多国家所面临的重要议题。相较于其他发达国家，中国辅助生殖行业还处于普及率低，渗透率低的局面。

此次北京率先将辅助生殖有关项目纳入医保，可以说迈出了国家对于辅助生殖领域支持的一大步，也给予诸多有望成为父母的家庭带来希望。

落实到具体标的来看，伴随着辅助生殖行业渗透率提升，率先获益的将会是其中的头部企业，其中包括辅助生殖民营医疗机构头部锦欣生殖。

本文源自格隆汇