备战试管婴儿，听听生殖科资深护长怎么说

中六君说

求子路上，许多高龄夫妻把目光投向俗称助孕“利器”的试管婴技术。然而，试管婴并非一条坦途：有人一路走来顺风顺水，有人却磕磕绊绊，天不从人愿。

如何备战“试管婴”？如何提高成功率？胚胎移植后，饮食有何讲究？术后居家照顾又有哪些“雷区”？

近日，中山六“健康有约”再次启动“名医大讲堂微课——生育微课百问百答”。中山六院生殖医学研究中心护士长、从事生殖专科护理工作23年的李俐琳副主任护理师应邀做客直播间，为小伙伴们介绍和辅助生殖技术有关的护理知识。

她强调，“试管婴”术前术后不宜盲目大补，精心搭配的“助孕食谱”，有助于育友以最佳的营养状态孕育新生命。

1、三类育友需要进行“试移植”

多次做促排卵不成功，月经也不准时，这样的情况是否可以做“试管婴”？

这样的困惑在大龄育友中并不少见。

“‘试管婴’不是想做就能做的，要到有生殖专科的正规医院做检查。”

在进入治疗周期前，医生会根据患者的状况初步判断育友是否具有做试管婴儿的指征。AMH指数通常用来判断卵巢储备功能，如果AMH小于1.1，则表示该育友的卵巢功能不太好。育友达到相应的指症，医生便会为男女双方开出检查清单，经检查符合治疗的条件，则开始进入治疗流程。

“医生会综合考虑，为患者量身定制治疗方案。”李俐琳称，超长移植方案主要是针对子宫内膜有异位症或腺肌症的育友。通过打“降调针”改善子宫内膜环境，降低胚胎种植难度。而究竟打两针还是三针，则要抽血视育友的CA125活性和子宫大小情况而定。

进入治疗周期内就开始打针促排，等卵泡成熟后，通常安排在晚上，因此又叫打“夜针”。打完“夜针”34-36个小时，即可开始取卵，放入培养室培养3-5天后进行胚胎移植。“有个关键阶段就是黄体的支持，用时12-14天，一般14天后我们就可以知道胚胎放到宫腔里是否着床成功。”

“必要时，有些人需要进行试移植。”李俐琳解释说，一般三类育友需要进行“试移植”：通常前一两次移植比较困难者，需要通过做试移植来看她的移植通路是怎样的；没做过试管，但是医生发现有生殖道畸形的女性；内膜功能异常的育友。

2、做试管婴需做好“五准备”

面对“试管婴”，不少粉丝如临大敌，其实大可不必如此。李俐琳表示，应对“试管婴”，可提前做好以下五方面准备：“三证”准备（即结婚证、身份证、户口本）；心理准备；身体准备；时间准备；经济准备。

“越是紧张，越不利于胚胎着床。”李俐琳说，保持身心愉悦很重要。部分身体素质较弱的粉丝，可在术前三个月开始调理身体。“每天保证至少七小时的睡眠。”

做试管婴儿虽然不需要住院，但是育友要多次到医院检查。李俐琳介绍，一般男方需要来3次左右，女方要来8-10次，特别是进入治疗周期以后，前期一个星期见一次医生即可，但到卵泡接近成熟时，要每天都与医生沟通。李俐琳建议进入治疗周期后最好不要出远门。

从检查到用药，试管婴儿的费用一般在三万元左右。但因该项费用不纳入医保范畴，育友也要做好相应的经济准备。

3、常吃番茄炒蛋可提高卵子质量

“术前怎么吃才能提高卵子质量？”许多小伙伴最爱问这个问题。

李俐琳建议要做“两手”准备：一手抓好抗氧化治疗。除了维生素E、维生素C等抗氧化药物的选择，患者还可通过“食疗”助孕。“西蓝花、番茄炒蛋都是不错的选择。”李俐琳说，番茄里面的番茄红素有抗氧化的功效，每天吃熟番茄炒蛋可以提升卵子的质量。

另一手是中医药调养。临床观察到，祖国传统医药对提升卵子质量有较好的辅助作用，但效果也会因人而异。李俐琳介绍，该院医生会根据育友的体质情况，制定相应的方案，要谨听医嘱。

4、猛补未必奏效，试试特制“食谱”

不少育友移植胚胎后，便开始猛吃大补，认为改善营养有助于胚胎顺利着床。

李俐琳表示，做试管婴儿的育友是健康人，并非病弱之躯，饮食不宜变动太大。“要做好体重的管理和营养的摄入。”她推荐我院生殖医学研究中心为育友量身打造的一款“食疗”清单——“中六食谱”。

“中六食谱”的原则是多食时令水果、蔬菜，适量食用肉蛋以保证蛋白类营养素的获取。“新鲜水果蔬菜每天吃上两斤。”李俐琳介绍，此外，每天喝30毫升-50毫升浓度为13％-14％的葡萄酒，也是不错的选择。

李俐琳建议尽量少食用鱼虾蟹等各类海鲜，蛇、鸽子、乌龟等异种蛋白也尽量避免。

在胚胎移植的前后，育友不需要卧床静养。“有些育友生怕好不容易移植的胚胎有个闪失，每天卧床休养，这是大大的误区。”她建议，为避免体质变弱，育友应保持正常生活节奏，每天傍晚散步或快走半小时。

本文指导专家

生殖医学中心李俐玲护长

副主任护理师、中山大学附属第六医院生殖医学研究中心护士长、中国医师协会心理伦理学组委员、广东省护理学会生殖护理专业委员会常委。

毕业于中山医科大学附属护士学校，从事妇产科护理工作33年、生殖专科护理工作超过23年。无论是孕产妇、婴儿护理还是不孕症患者的护理，都有非常丰富的临床经验，并进行过心理学、营养学等相关专业的培训。

本文转载自：公众号“健康有约”（gzrbjkgj）