美国第三代试管婴儿：如何从基因层面保障宝宝健康？

在正常人自然受孕生子都无法确保后代健康的当代社会，通过美国第三代试管婴儿技术的辅助，却能让存在难孕育问题的人群不仅能生，而且能从基因层面保障未来宝宝的健康，这对于不孕不育患者来说无疑是一大福音。但是，恐怕有相当一部分人并不知道这具体是如何实现的?今天，梦美生命为大家详解美国试管婴儿保优生之六步战略。

一步：取卵/取精

既然是借助第三代试管婴儿技术来达到优生的目的，就得遵循“体外受精—胚胎移植”的试管助孕原理，由此需先将精子、卵子从人体内取出。为了能够一次性获取多颗成熟优质卵子，以满足整个试管周期所需和提高成功率，美国专家在取卵前，会先对女性进行促排卵操作，即根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及激素水平等指标，量身定制专属合适的促排方案，然后在女性月经来潮第2天身体达标时，开始服用经美国FDA认证的天然、无副作用药物(大约9~12天)，待所有卵泡正好发育成熟，便通过人工取卵将其取出。美国的取卵手术采用全麻处理，全程安全无痛，且只需10分钟左右即可完成。

相对于取卵，男性取精要简便得多，只需在女性取卵当日，男性在独立取精室通过手淫法同步完成取精即可。不过为了保障精子质量，美国梦美EDEN专家建议取精前禁欲3~7天。而针对于自行取精困难或在取出的精液中未找到精子的男性，生殖专家会通过睾丸穿刺取精术在其附睾或曲细精管中找寻精子。

二步：ICSI受精

对于顺利取出的精卵，美国专家会进行洗涤优化处理，筛选出高品质的精子和卵子，之后进行ICSI受精。美国梦美EDEN专家指出，在美国无论男性的精子活力如何，都采用ICSI受精的方式，也就是生殖专家通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术在显微镜下，利用两支特殊拉制的玻璃细针，一支吸固住卵细胞一侧，另一支吸取一条优质的精子从卵子对侧穿过透明带及卵膜，直接将精子送入卵质内实现受精。

该方式是让精卵在体外完美受精的一种理想方式，一方面精子无需做前向运动和发生顶体反应，直接和卵子0距离接触准确受精，保证99%以上的受精率;另一方面是专家可以人为把控，将优选出来的高品质精卵“强强联合”，搭配出超强受精卵。

三步：5天养囊

有别于国内只将受精卵培育至第3天的早期胚胎就用于移植的做法，美国专家坚持进行5天养囊，这也是从基因上确保胎儿健康的至关环节。

但大家要清楚的是，成功养囊并非易事，这对于实验室环境和胚胎学家的要求极为严苛。为此，美国梦美EDEN(伊甸园)医院的囊胚培育环节是在经CAP/CLIA双级别认证且设备高端齐全的胚胎实验室中进行，能够保证培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等都与母体子宫内环境趋于一致，同时由掌握了先进的养囊技术和具有丰富临床经验的胚胎学专家实时操作，使受精卵能在体外顺利发育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚。

四步：细胞提取

囊胚培育完成，就将进入到细胞提取环节。为了不人为损害或影响囊胚本身的质量及完整性，美国专家在对囊胚进行细胞提取时，针对所提取的细胞部位会非常准确，借助高倍显微镜只会提取囊胚外围的4~8个细胞(将来发育成胎盘)，而不会触及内细胞团(将来发育成胎儿的各种器官、组织)，从而保证操作的安全性。

五步：基因检测

当将提取的囊胚外围细胞做成切片，美国专家接着会运用第三代试管婴儿PGS/PGD技术进行基因检测。美国的PGS/PGD技术能对囊胚的23对染色体的数目和结构进行全面筛查，准确剔除存在染色体缺失、易位、倒置、重复等异常情况的不健康囊胚，同时针对基因突破点进行诊断，可诊断出包括地中海贫血、血友病、脊髓型肌萎缩等在内的200多种遗传病，进而优胜劣汰，挑选出健康优质的囊胚以供移植，就可以从根源上保障囊胚的质量，有效规避未来新生儿罹患染色体病或基因病的风险，实现孕前优生把控。

六步：择优移植

正常情况下，通过PGS/PGD全基因筛查诊断后，会有多个健康囊胚脱颖而出，此时在确定女性的子宫形态良好、内膜厚度适中(8~12mm)、血流丰富以及内分泌均衡之后，美国专家才会按照客人的生育意愿从中择优选出高等级的健康囊胚进行“定性定量”移植，如此既能大大提升试管成功率，又能在使胎儿更好地继承父母的优秀基因的同时，满足个性化生育需求，实现生儿育女、龙凤双胎的美好孕望。