做试管婴儿前你还这么依赖辅酶Q10吗？
辅酶Q10是人体细胞内发现的天然化合物。辅酶Q10也被称为泛醌。补充辅酶Q10似乎在卵巢储备功能减退的女性以及高龄的女性中存在改善线粒体活力和产生能量的潜能。同时在多囊卵巢综合征（PCOS）的女性中也进行了研究。
请记住，辅酶Q10是一种补充剂。目前仍然缺乏严格的研究证据阐述其在卵巢储备功能减退（DOR）的不孕妇女中的作用。迄今为止，没有人类研究明确显示DOR患者从中受益。
以下是对最近发表的人体研究的简要回顾
1.ASRMO-144Tuesday,October18,2016
接受试管婴儿及单精子胞浆内注射（IVF-ICSI）的患者，每天补充辅酶Q10，600mg，连续使用12周
结论：使用CoQ10与未使用组之间的医疗结果没有显着差异。可能这项研究的样本量（总共78个）是不足以检测到显着差异的原因。
2.ASRMP-638Wednesday,October21,2015
接受控制性超排卵周期（COH）和试管婴儿（IVF）治疗的卵巢储备功能下降（DOR）的患者，同时使用脱氢表雄酮（DHEA）及辅酶Q10（每日600mg）。
结论：与单独使用DHEA相比，联合使用DHEA和辅酶Q10可显着增加窦卵泡数量，这导致在COH和IVF期间卵巢反应性更高，但是在妊娠率方面没有差异。3.ASRMP-417Tuesday,October15,2013
使用辅酶Q10和使用脱氢表雄酮（DHEA）在卵巢储备功能减退（DOR）患者中的妊娠率的差异。未限定辅酶Q10的剂量。
结论：相较于单独使用DHEA，辅酶Q10联合DHEA在接受IVF治疗的DOR（卵巢储备功能减退）及POI（卵巢功能不全）女性中没有显著性优势。
4.ClinMedInsightsReprodHealth.2014;8:31–36.Publishedonline2014Jun8.doi:10.4137/CMRH.S14681
Casper的小组采用细胞极体活检（PBBX）。将需要进行IVF的患者分为两组，一组每天于早餐时间服用600mg辅酶Q10，另一组口服相同的安慰剂胶囊（无任何作用），同时服用三个周期。两组受试者在第一次IVF周期之前服用辅酶Q10或安慰剂两个月。由于最后对细胞极体活检存在疑虑，研究提前终止。
结论：辅酶Q10和安慰剂组之间没有发现有显着差异的结果。由于研究终止，最后的研究也未能检测出，是否使用辅酶Q10在胚胎染色体错误率上的差异。
5.ReprodBiomedOnline.2014Jul;29(1):119-24.doi:10.1016/j.rbmo.2014.03.011.Epub2014Mar26.
在克罗米酚-枸橼酸耐受性多囊卵巢综合征的病例中联合使用辅酶Q10和克罗米酚柠檬酸进行促排卵。
结论：辅酶Q10（60mg，一天三次，可能在氯米芬使用的第二天开始使用泛醌直到使用hCG）和克罗米芬在克罗米酚-枸橼酸耐受性的多囊卵巢综合征的患者中联合使用可改善排卵和临床妊娠率。
6.ClinEndocrinol.2017;86(4):560-566.
补充辅酶Q10对多囊卵巢综合征患者糖代谢及脂质分布的影响
结论：100mg/天的CoQ10联合二甲双胍对PCOS患者共计12周的治疗显示对葡萄糖代谢、血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平有益。
总结
1.对于卵巢储备功能减退（DOR）的患者，辅酶Q10的建议使用剂量是600至1200mg/天（大部分为600mg）。
2.对于多囊卵巢综合征（PCOS）的患者，建议剂量范围为100-200mg/天。
3.与单剂量相比，分次多剂量的辅酶Q10将产生更高的血药浓度-最大化吸收并具有更好的稳态水平。
4.辅酶Q10人体安全剂量可达1200mg/天。
5.迄今为止，没有证据表明辅酶Q10对卵巢储备功能减退（DOR）的患者以及试管婴儿的活产率有所帮助。
6.在克罗米芬耐受患者中，添加辅酶Q10可增加排卵和临床妊娠率。
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