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专家提醒:不孕不育一定要走出诊治误区

2025-03-08 10:13不孕不育

很多医生给患者检查诊断为不孕不育后,几乎有三分之二的患者跌入谷底,认为不孕不育是不治之症,再也不会好了,专家提醒,不孕不育一定要走出诊治误区,尽可能的查明原因,结合夫妇双方的具体情况,综合分析,采取针对性的措施,才能不走弯路,少走弯路,尽快治好不孕不育,怀上宝宝。

1、病因不明并非无药可治

上海长江医院权威专家提醒,对不明原因的不育症患者来说,既不能放弃治疗,也不能盲目投医,中西医结合治疗有较好的临床疗效。众所周知,任何疾病的治疗都应该明确病因,然后才能采取针对性的治疗,达到满意效果。

2、有孕育史,不代表一直有生育功能

不育症分为原发性不育和继发性不育,所谓继发性不育就是指曾经有过孕育史而现在不能孕育者。既然女性不孕有原发性和继发性之分,男方当然也有原发性不育和继发性不育之别。过去能够正常生育,多年后无精子症者在临床也时有发现。

3、性功能正常,不代表生育功能正常

性功能正常者,并不意味着生育功能正常,对于未避孕2年以上未怀孕的夫妇,一定要夫妇同查,以免错诊漏诊,贻误时机。事实上,男性性功能与生育功能完全是两个概念,这是两个独立的完全不同的机制。一个明显的现象是,已经生育的男性不是有很多存在性功能障碍吗?反之,无精子症患者,甚至许多先天性疾病,如染色体异常的男性,也可以表现为性欲强烈,勃起正常,性交正常射精,但精液中却没有精子。

4、精液常规检查不能完全反映生育功能

事实上,影响男性生育的指标很多,除精液常规以外,精子功能、免疫因素(主要是抗精子抗体)、染色体等都是决定性的因素,其中任何一个环节出现问题,即使精液常规检查完全正常,同样也不可能生育。同样,精液分析有异常者,并不一定表示生育能力的下降,精液检查的单项指标不一定都是有临床意义的。

5、少、弱精子症并非绝对不育

男性不育症又分绝对性不育和相对性不育,许多男性一次或多次检查,确定为少、弱精子症后,便坚持治疗,而忽视了可能存在的(女方)绝对性的因素,白白浪费了时间和金钱。从理论上说,只要有一个形态完整活动良好的精子,都有可能怀孕,只不过机会少而已。但对于一般的少、弱精子症的患者来说,放松心态,增加机会,还是有可能致孕的。

6、无精子症并非肯定无后

自1978年世界上第一例试管婴儿出世以来,辅助生殖技术得以广泛开展,使得许多严重少、弱精子症,甚至无精子症的患者得以拥有自己后代的机会。但并非所有无精子症的患者都有此机会,首先应进一步检查,以明确是否有染色体异常?是否存在精子发生基因的缺失?是否为梗阻性无精子症?在确定可以施行试管婴儿后,也应该积极治疗,以期通过附睾或睾丸穿刺,获得更多更合格的精子,争取试管婴儿最大的成功率。

7、充分考虑女方生育状态,选择合适的生育方式

据最新的研究资料表明,一对正常的夫妇,每月怀孕的机会仅为20-25%,每年怀孕的机会为85%左右,而对于35岁的女性来说,怀孕的机会比25岁的女性下降一半,到38岁又下降了一半。过去认为,女性只要有正常的月经,就有怀孕的可能,最新研究表明,有相当一部分女性,在绝经前7、8年,已经丧失了生育功能。男科大夫掌握了女性的生育规律,对不同不孕不育夫妇的治疗法则的确立是非常重要的。

又是一年的春天来到,现在正是备孕的大好时机,也是治疗不孕不育的大好时机,希望不孕不育患者能够重拾治疗的信心,争取怀个兔宝宝,为自己的家庭增添孩子的笑声,让这个家更温馨!

编辑:陈兰兰

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